马长春主任：长期口臭需警惕！中医认为可能是胃癌的信号

马长春主任：在中医理论中，口臭的成因多与 “脏腑功能失调、浊气上蒸” 相关，长期口臭是否与胃癌相关，需结合具体症状和病机辨证看待 —— 并非所有口臭都是胃癌预警，但某些特殊表现确实值得警惕。

中医认为，多数口臭与良性问题相关：比如饮食辛辣油腻或长期熬夜，易致胃中 “实火” 炽盛，腐熟水谷功能亢进，浊气上冲口腔，表现为口臭、口干、喜冷饮、便秘等，这种情况多见于普通消化不良或胃炎，清胃火即可缓解；若暴饮暴食或脾胃虚弱导致食物积滞，化热后浊气上蒸，口臭常伴随腹胀、反酸、大便酸臭，小儿或脾胃弱的成年人更常见，消食导滞便能改善；还有湿热蕴脾者，因脾虚生湿、湿久化热，口臭多黏腻，伴舌苔黄腻、身体困重、大便溏而不爽，这类多与胃肠或肝胆湿热相关，清热利湿即可调理。

而胃癌在中医中属 “胃脘痛”“积聚” 等范畴，核心病机是 “正气亏虚、痰瘀互结、癌毒内蕴”。当癌肿影响脾胃运化，导致气机逆乱、痰瘀浊气内停时，也可能出现口臭，但往往伴随更复杂的症状：比如口臭顽固难消，且气味呈腐臭（类似 “败卵味” 或 “血腥气”），常规清胃火、消食的药物难以缓解；同时还可能有胃脘隐痛（尤其空腹或夜间加重）、食后饱胀、消瘦乏力、面色萎黄、黑便或便血、食欲锐减等表现。这些其实是 “脾胃衰败、癌毒内盛” 的整体反映，口臭只是其中一个局部信号。

马长春主任：总的来说，单纯长期口臭多与胃火、食积、湿热等良性问题相关，并非胃癌专属。但如果口臭顽固、气味特殊，且伴随上述脾胃虚损与瘀毒内停的表现，就需高度警惕，及时结合西医检查（如胃镜、肿瘤标志物）排查，既不必因单一症状过度恐慌，也不能忽视可能的预警信号。