马长春主任：乳腺癌患者易缺钙、出现骨质疏松，多与治疗（如内分泌治疗中的芳香化酶抑制剂会降低雌激素水平，加速骨钙流失）、化疗后营养吸收差、活动减少等因素相关。中医认为 “肾主骨生髓”“脾主运化”，钙的吸收与固摄依赖脾肾功能，因此调理需兼顾 “补充钙质、促进吸收、强化骨骼、护养脾肾”，以下 4 个方法可有效防止钙质流失：

第一个方法是 “辨证食养，吃对高钙食物”。优先选择易吸收、不加重身体负担的高钙食材：奶制品（如低脂牛奶、无糖酸奶，每天 300ml 左右，乳糖不耐受者可选舒化奶或酸奶，豆制品以及小鱼小虾。需注意：避免高盐饮食（每天盐量＜5g），盐分会加速钙排泄；少喝浓茶、咖啡（每天不超过 1 杯），其含有的鞣酸、咖啡因会影响钙吸收。

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第二个方法是 “补维D 促吸收，晒养结合”。维生素 D 是钙的 “搬运工”，乳腺癌患者因治疗期间可能减少日晒、食欲差，易缺乏维 D，导致 “补再多钙也难吸收”。日常可通过两种方式补充：一是 “科学日晒”，每天上午 10 点前或下午 4 点后，暴露手臂、腿部皮肤（避免晒伤手术侧皮肤），晒 15-20 分钟，阳光能促进皮肤合成维D；二是 “食物补维 D”，适量吃蛋黄、强化维D 的谷物，中医认为 “阳光为阳，能温养脾肾”，适度日晒也能助脾肾运化，间接促进钙的利用。

第三个方法是 “适度负重运动，强骨不耗气”。骨骼需 “外力刺激” 才能维持密度，乳腺癌患者可选择温和的负重运动（避免剧烈运动损伤骨骼或手术侧肢体）：如慢走、太极拳、靠墙静蹲需注意：若存在骨转移风险或已出现骨量减少，需先咨询医生，选择无负重或轻负重运动（如坐姿抬腿），避免跌倒，防止骨折。

马长春主任：乳腺癌患者防钙流失，核心是 “补得进、吸收好、留得住”，通过饮食、维 D、运动、监测的综合管理，再结合脾肾护养，既能减少骨质疏松风险，也能为身体康复打下基础，切不可依赖单一方法或盲目补钙。