成华东区医院马长春主任：复发的人，大多是这4事没做好

成华东区医院马长春主任：肿瘤，作为一种全身性疾病，其发生与发展不仅涉及局部组织的变化，更与体内微环境异常、基因突变、免疫力低下等深层次因素紧密相连。因此，治疗肿瘤，我们必须超越局部治疗的局限，从全局视角出发，综合考虑患者的整体状况。

一、肿瘤体质未改变

肿瘤的发生与体内微环境的失衡，这种失衡可能表现为酸碱平衡失调、激素分泌紊乱、慢性炎症反应等。即使通过手术、放疗或化疗等手段清除了当前的肿瘤组织，但如果患者自身的基因表达和细胞分化调节机制没有得到根本性的改善，内环境失调依然存在，那么肿瘤细胞生存的环境也就没有发生实质性的变化。正如一片肥沃的土壤，即使拔除了上面的杂草，只要土壤条件不变，新的杂草（即肿瘤细胞）还是会不断长出来。因此，要想从根本上解决肿瘤复发问题，就必须对体内微环境进行改良。

二、基因突变与肿瘤细胞逃逸

在治疗过程中，部分肿瘤细胞可能因基因突变而具备更强的生存和增殖能力，甚至产生耐药性，从而逃逸出治疗的控制范围。这些逃逸的肿瘤细胞在适宜的条件下会重新增殖，导致肿瘤复发。

为了应对这一问题，我们需要采用精准医疗策略。通过基因测序等手段持续监测患者的基因变化，及时发现潜在的致肿瘤突变，并采用针对性的基因治疗或免疫治疗手段进行干预。此外，中医的整体观念和辨证施治原则也有助于调节患者体内的阴阳平衡，提高机体的抗肿瘤能力。

三、免疫力低下与心理压力大

长期的心理压力、焦虑、抑郁等负面情绪可导致免疫系统的功能下降，使肿瘤细胞更易逃脱免疫监控。同时，免疫力低下也使得患者难以有效抵抗外来病原体和异常细胞的侵袭。为了提升免疫力并缓解心理压力，我们需要采取双管齐下的策略。一方面，通过合理的饮食、适量的运动、充足的睡眠以及中医的调理方法来增强机体的免疫力。另一方面，加强心理健康教育，提供必要的心理支持和干预，帮助患者树立战胜疾病的信心，减轻心理负担。

四、治疗不彻底

部分患者因对治疗的恐惧、经济压力或缺乏信心等原因未能坚持完成整个治疗计划，导致体内仍有残留肿瘤细胞。此外，缺乏有效的随访管理也是导致复发的重要原因之一。对于西医而言，尽管手术、放疗和化疗等手段能够显著减少肿瘤负荷，但完全清除所有肿瘤细胞仍然是一个巨大的挑战。因此，患者需要积极配合医生的治疗计划，并坚持完成整个疗程。同时，加强随访管理，定期进行检查和评估，及时发现并处理潜在的复发迹象。

成华东区医院马长春主任：对于中医而言，治疗肿瘤更注重整体调理和长期调养。中药的调理过程需要持之以恒，以年为单位进行。肿瘤患者吃中药不仅是为了缓解症状，更是为了调节体内环境、提升免疫力、预防复发。因此，患者应该坚持服用中药，不要因为症状缓解就擅自停药。