成华东区医院马长春医生：肿瘤细胞不会老老实实在一个地方，它会顺着血液或者淋巴到处“跑”。当肿瘤一旦开始转移，就“偏爱”这三个地方——骨头、肝脏、肺，在这之中，骨转移最让人头疼，不仅疼得厉害，还可能会发生骨折、瘫痪等情况。

在日常诊疗工作中，马长春医生始终恪守 “治病必求于本” 的中医核心要义，尤其重视 “补肾固先天、健脾胃养后天” 的 “两本思想”。他深耕中医经典古方，结合海量临床案例不断推进理论创新与技术优化，逐步构建起以 “痰瘀论治” 为核心的特色中医诊疗体系。该体系紧扣中医辨证施治的精髓，精准靶向肿瘤核心病机，经临床实践验证疗效显著，深受广大患者及家属的认可与信赖。

 

image.png 

肿瘤骨转移并非随机发生，其好发于乳腺癌、前列腺癌、甲状腺癌、肺癌、肾癌等癌症种类，因为这些部位毛细血管丰富，癌细胞更活跃，其次则为胃癌、结直肠癌、妇科肿瘤等。成华东区医院马长春医生：骨转移的部位也具有一定的倾向性，常见的部位是脊柱、胸椎、骨盆和肋骨。

肿瘤骨转移引起的疼痛，刚开始表现为间断的静息痛、夜重于日，容易与劳累后疼痛混淆，不能引起患者足够的重视；后来发展为持续性疼痛、进行性加重，疼痛或变为爆裂性；若病灶发生在负重骨时，还可表现为负重性疼痛。

成华东区医院马长春医生：需要明确的是，虽然骨转移是晚期的、不可治愈的，但它不能和即将死亡划等号！因为骨骼相对于肺、肝、脑而言，对全身的影响不是很大，并不是身体的要害，在规范治疗的情况下，骨转移的患者有着不错的生存期和生存质量，完全可以实现带瘤生存。

image.png 

骨转移在中医中可属于“骨瘤”、“骨蚀”、“骨痹”等范畴。明代薛己所著《外科枢要》中提到“劳伤肾水，不能荣骨，而为肿瘤……名为骨瘤……夫瘤者，留也。随气凝滞。皆因脏腑受伤，气血和违。”可见骨转移和肾的关系比较密切，肾为先天之本，主骨，生髓，而肿瘤患者发生骨转移多在疾病后期，肾精不足，不足以濡养骨髓，骨资空虚，癌毒则容易乘机入里，留滞于骨髓。

在中医理论中一般认为疼痛亦有虚实，即“不通则痛”或“不荣则痛”，不荣就是指草木长得不好，引申到身体里则可以理解成一些脏腑或器官养分不够，失去正常的濡养功能，则不仅功能受损，而且会产生疼痛。这在骨转移的疼痛中可以理解为肾虚不足引起不荣则痛，肿瘤侵犯引起不通则痛。

因此在治疗时如果使用中药内服需要辨证来看，补肾的同时往往还需要应用一些活血化瘀之品，中医治疗骨转移具有整体调节、辨证施治、缓解症状、减轻放化疗副作用、增强免疫力以及个性化治疗等优势，这些优势使得中医在骨转移的治疗中发挥着重要作用，为患者提供了新的治疗思路和选择。

另外，食疗也是中医治疗的重要补充。成华东区医院马长春医生：骨转移病人往往处于肿瘤的中、晚期，消耗严重，因此增进食欲、加强营养对肿瘤病人的康复十分重要。例如鲫鱼汤，可醒脾开胃，辅治食欲不振；平时多吃高钙、低盐、高蛋白食物，如鱼肉、牛奶、豆制品，既有利于增加营养，也有利于弥补骨钙的丢失。